在目前的口腔临床操作中,引导组织再生技术(GBR)在种植术中增加牙槽骨厚度和牙槽嵴顶高度方面效果稳定,但对于较大骨组织缺损,由于其难以维持稳定的空间,单纯应用GBR技术进行骨增量效果并不理想。而传统成型钛网虽具有一定的强度且能保持空间的相对稳定,但其与牙槽骨解剖形态不贴合,术中弯制费时费力等问题难以解决,并且术后钛网暴露率高。
数字化建模技术结合3D打印工艺制备的个性化钛网,即能紧密贴合牙槽骨解剖外形,准确重建颌骨的三维体积及三维位置,又可以提前制定手术方案,免去手术中手工塑形,大大缩短手术时间,具有外形佳、精准度高、简单方便等特点。相较于传统钛网,个性化钛网更适合于复杂的大面积骨缺损病例,通过三维数据精确的测量颌骨缺损的大小与体积,设计出更贴合于颌骨解剖形态的网状结构,利用3D打印激光熔融技术进行制作。个性化钛网不仅有同传统钛网相同的作用即能够稳定移植材料,创造足够的空间,起到屏障膜的作用引导骨再生,而且具备如下独特的优点:
1、适用于各类骨缺损,尤其是复杂的大面积骨缺损;
2、可确定重建骨所需骨量,便于设计植骨方案;
3、更贴合于颌骨(牙槽骨)解剖形态;
4、避免术中弯制,减少手术时间;
5、减轻术者负担,减少不同术者间差异;
6、外部形态平滑柔和,利于钛网固定及取出,可减轻粘膜损伤,降低暴露率。
该病例由重庆医科大学附属口腔医院种植科和颌面外科共同完成,依托该院着力打造的医工交互平台,根据病人骨缺损修复预案,数字化模拟骨增量并3D打印重建颌骨模型,通过医工协作反复修改设计方案,并与3D打印专业企业及修复工艺科密切配合,为患者量身定制出修补严重颌骨骨缺损的个体化3D打印钛网。
来源:腾讯大渝网